Các triệu chứng của phù hoàng điểm do tiểu đường (DME)

Phù hoàng điểm do tiểu đường (DME) phát triển dần dần và ban đầu có thể không gây ra triệu chứng đáng chú ý. Khi chất lỏng tích tụ trong hoàng điểm, những thay đổi về thị lực trở nên rõ ràng hơn, khiến các công việc hàng ngày như đọc và nhận dạng khuôn mặt trở nên khó khăn hơn.

Các triệu chứng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng, bao gồm:

• Mờ mắt: Các vật thể có thể xuất hiện ngoài tiêu điểm hoặc gợn sóng, khiến việc nhìn thấy các chi tiết nhỏ trở nên khó khăn.
• Màu sắc bị nhạt hoặc xỉn màu: Màu sắc có thể trông nhợt nhạt hoặc kém rực rỡ hơn bình thường.
• Các đốm tối hoặc trống ở trung tâm thị lực: Một số người bị mất thị lực ở những vùng khiến họ khó nhìn thẳng về phía trước. Những người khác có thể nhìn thấy các đốm đen (các chấm hoặc đường kẻ trôi nổi trước tầm nhìn của họ).
• Khó đọc hoặc nhìn gần: Sưng ở hoàng điểm có thể khiến bạn khó tập trung vào các từ hoặc các vật thể nhỏ.

Các triệu chứng của DME có thể trở nên trầm trọng hơn theo thời gian nếu không được điều trị, có khả năng dẫn đến mất thị lực nghiêm trọng hoặc mù lòa.

Nguyên nhân gây phù hoàng điểm do tiểu đường là gì?

Phù hoàng điểm do tiểu đường là biến chứng của bệnh võng mạc tiểu đường. Bệnh võng mạc tiểu đường phát triển khi bạn có lượng đường trong máu cao trong thời gian dài, điều này có thể làm hỏng các mạch máu nhỏ trong võng mạc.

Khi các mạch máu này yếu đi, chúng có thể bị rò rỉ chất lỏng hoặc bị tắc nghẽn, làm giảm oxy đến võng mạc. Lúc này, mắt sẽ cố gắng phát triển các mạch máu mới dễ bị rò rỉ hoặc chảy máu vào hoàng điểm. Nếu chất lỏng tích tụ, hoàng điểm sẽ sưng lên, dẫn đến mắt bị mờ hoặc thị lực méo mó.

Khi các mạch máu này yếu đi, chúng có thể bị rò rỉ chất lỏng hoặc bị tắc nghẽn, làm giảm oxy đến võng mạc. Lúc này, mắt sẽ cố gắng phát triển các mạch máu mới dễ bị rò rỉ hoặc chảy máu vào hoàng điểm. Nếu chất lỏng tích tụ, hoàng điểm sẽ sưng lên, dẫn đến mắt bị mờ hoặc thị lực méo mó.

Các yếu tố nguy cơ

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển phù hoàng điểm do tiểu đường, bao gồm:

• Tiền sử bệnh tiểu đường: Một người mắc bệnh tiểu đường càng lâu thì nguy cơ mắc bệnh võng mạc do tiểu đường và DME càng cao.
• Kiểm soát đường huyết kém: Nồng độ glucose (đường) cao có thể dẫn đến tổn thương và rò rỉ mạch máu.
• Huyết áp và cholesterol cao: Tăng lipid máu (cholesterol cao) hoặc tăng huyết áp (huyết áp cao) có thể góp phần làm trầm trọng thêm tình trạng tổn thương mạch máu ở võng mạc.
• Bệnh thận mạn tính: Bệnh thận mạn tính, một biến chứng phổ biến của bệnh tiểu đường, có thể gây suy thận và làm tăng nguy cơ mắc DME.
• Mang thai: Những thay đổi về hormone trong thời kỳ mang thai có thể khiến việc kiểm soát lượng đường trong máu trở nên khó khăn hơn và làm tăng nguy cơ mắc DME.

Chẩn đoán

Các bác sĩ nhãn khoa có thể chẩn đoán DME thông qua một cuộc kiểm tra mắt toàn diện. Ngay cả khi thị lực của bạn có vẻ bình thường thì việc kiểm tra mắt hàng năm vẫn là một trong những cách hiệu quả nhất để theo dõi sức khỏe mắt và ngăn ngừa các biến chứng.

Ngoài việc xem xét tiền sử bệnh án của bạn, bác sĩ chuyên khoa mắt có thể sử dụng các xét nghiệm chẩn đoán sau để chẩn đoán DME:

• Kiểm tra thị lực: Bài kiểm tra này bao gồm việc đọc các chữ cái trên biểu đồ mắt. Nó giúp đo mức độ rõ nét mà bạn có thể nhìn thấy ở các khoảng cách khác nhau.
• Kiểm tra giãn đồng tử: Phương pháp này bao gồm việc sử dụng thuốc nhỏ mắt để làm giãn (mở rộng) đồng tử, cho phép bác sĩ chuyên khoa mắt quan sát võng mạc của bạn và kiểm tra tình trạng sưng và rò rỉ mạch máu.
• Chụp cắt lớp quang học (OCT): Xét nghiệm hình ảnh này tạo ra hình ảnh chi tiết về các mạch máu trong và xung quanh võng mạc, đo độ dày của điểm vàng để phát hiện sự tích tụ dịch.
• Chụp mạch huỳnh quang: Xét nghiệm này bao gồm việc tiêm thuốc nhuộm màu vàng vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Khi thuốc nhuộm đi qua các mạch máu, máy ảnh sẽ chụp ảnh các mạch máu trong võng mạc để kiểm tra tình trạng rò rỉ.
• Đo nhãn áp: Xét nghiệm này đo áp suất nội nhãn (áp suất trong mắt của bạn) để loại trừ các tình trạng mắt khác, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp, có thể ảnh hưởng đến thị lực.

Phương pháp điều trị phù hoàng điểm do tiểu đường

Mục tiêu của điều trị DME là giảm sưng ở điểm vàng (hoàng điểm), cải thiện và bảo vệ thị lực, đồng thời ngăn ngừa mất thị lực thêm. Không có cách chữa khỏi DME nhưng điều trị sớm và liên tục có thể giúp ổn định thị lực và trong một số trường hợp là cải thiện thị lực. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh mà sẽ lựa chọn cách điều trị khác nhau.

Tiêm nội nhãn thuốc kháng VEGF (anti-VEGF)

Tiêm nội nhãn bao gồm việc đưa thuốc chống yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (anti-VEGF) vào dịch kính (phần của mắt chứa đầy chất lỏng giống như gel). Thuốc kháng VEGF giúp làm chậm quá trình mất thị lực và đôi khi cải thiện thị lực bằng cách ngăn chặn một loại protein thúc đẩy sự phát triển và rò rỉ bất thường của mạch máu.

Chuyên gia chăm sóc mắt sẽ gây tê mắt của bạn để ngăn ngừa đau, khó chịu và việc tiêm thuốc chỉ mất vài giây.

Thuốc kháng VEGF bao gồm:

• Eylea (aflibercept)
• Lucentis (ranibizumab)
• Avastin (bevacizumab)

Tiêm corticosteroid

Đối với một số người, tiêm corticosteroid vào mắt có thể giúp giảm viêm và sưng ở võng mạc. Cách này có thể được sử dụng cùng với tiêm thuốc kháng VEGF hoặc như một phương pháp điều trị độc lập cho những người không đáp ứng tốt hoặc không thể trải qua liệu pháp chống VEGF một cách an toàn.

Thuốc tiêm corticosteroid bao gồm:

• Triamcinolone acetonide
• Ozurdex (thuốc cấy ghép dexamethasone)
• Iluvien (fluocinolone acetonide)

Liệu pháp laser

Liệu pháp laser bao gồm việc sử dụng các xung laser nhỏ để bịt kín các mạch máu bị rò rỉ và giảm sưng điểm vàng.

Liệu pháp laser có thể giúp ổn định và bảo vệ thị lực của bạn nhưng không thể đảo ngược tình trạng mất thị lực. Nhìn chung, liệu pháp này an toàn nhưng có thể có những rủi ro đi kèm như thay đổi độ nhạy sáng, suy giảm thị lực ban đêm và sẹo võng mạc.

Phẫu thuật cắt dịch kính

Phẫu thuật cắt dịch kính là một thủ thuật phẫu thuật để điều trị DME nặng hoặc kháng trị. Quy trình này bao gồm việc loại bỏ dịch kính để điều trị những thay đổi về cấu trúc gây sưng hoàng điểm.

Quy trình này có thể giúp loại bỏ các sản phẩm cuối của quá trình glycation nâng cao (AGE) có thể kéo hoàng điểm và làm trầm trọng thêm DME. AGE là những hợp chất có hại do lượng đường trong máu cao mạn tính (dài hạn) gây ra, góp phần gây viêm và tổn thương võng mạc. Việc loại bỏ các AGE này có thể giúp bảo vệ thị lực ở những người bị DME tiến triển hơn.

Phòng ngừa

Không có cách nào đảm bảo ngăn ngừa phù hoàng điểm do tiểu đường. Bạn có thể giảm nguy cơ bằng các chiến lược như sau:

• Kiểm soát lượng đường trong máu: Kiểm soát lượng đường trong máu bằng cách tuân theo kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường có thể giúp ngăn ngừa tổn thương các mạch máu nhỏ ở võng mạc.
• Kiểm soát huyết áp và cholesterol: Huyết áp cao và cholesterol có thể làm trầm trọng thêm tổn thương mạch máu và làm tăng nguy cơ rò rỉ dịch ở võng mạc.
• Khám mắt thường xuyên: Khám mắt hàng năm có thể giúp phát hiện sớm các dấu hiệu của bệnh võng mạc do tiểu đường và phù hoàng điểm do tiểu đường trước khi các triệu chứng phát triển.
• Tập trung vào chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục của bạn: Một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng và tập thể dục thường xuyên có thể giúp hỗ trợ mắt và sức khỏe tổng thể của bạn.

Các tình trạng liên quan

Những người bị phù hoàng điểm do tiểu đường có nhiều khả năng mắc hoặc phát triển các bệnh về mắt liên quan đến bệnh tiểu đường khác. Nhiều tình trạng trong số này có chung nguyên nhân – tổn thương các mạch máu trong mắt do lượng đường trong máu cao kéo dài.

Các tình trạng liên quan đến DME bao gồm:

• Bệnh tăng nhãn áp: Nhóm bệnh về mắt này gây tổn thương dây thần kinh thị giác, thường là do tăng áp lực mắt. Những người mắc bệnh tiểu đường có khả năng mắc bệnh tăng nhãn áp cao gấp đôi so với những người không mắc bệnh tiểu đường.
• Đục thủy tinh thể: Tình trạng đục thủy tinh thể tự nhiên của mắt gây mờ mắt. Bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc bệnh đục thủy tinh thể ở độ tuổi sớm hơn.
• Bong võng mạc: Trong những trường hợp bệnh võng mạc tiểu đường tiến triển nặng, mô sẹo có thể kéo võng mạc ra khỏi phía sau mắt, dẫn đến mất thị lực. Tình trạng sưng tấy liên quan đến DME có thể góp phần gây ra những thay đổi về cấu trúc ở võng mạc, làm tăng nguy cơ này.

Sống chung với phù hoàng điểm do tiểu đường

DME là nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực ở những người mắc bệnh tiểu đường nhưng việc chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp bảo tồn thị lực.

Phù hoàng điểm do tiểu đường có thể khiến các công việc hàng ngày như đọc sách, lái xe hoặc nhận diện khuôn mặt trở nên khó khăn hơn. Những điều chỉnh đơn giản như sử dụng kính lúp, tăng cường ánh sáng trong nhà và chuyển sang các tài liệu in cỡ lớn hơn, có thể giúp bạn duy trì sự độc lập (không phụ thuộc vào người khác) và thực hiện các công việc hàng ngày dễ dàng hơn.

Hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị tiểu đường và nhận thấy những thay đổi về thị lực. Với sự chăm sóc và điều trị thích hợp, nhiều người bị DME có thể duy trì thị lực và sự độc lập của mình.

Câu hỏi thường gặp

Phù hoàng điểm do tiểu đường có phải là khuyết tật không?

Phù hoàng điểm do tiểu đường được coi là khuyết tật khi nó làm suy giảm đáng kể thị lực và hạn chế một hoặc nhiều hoạt động chính trong cuộc sống, chẳng hạn như lái xe hoặc làm việc. Những người bị mất thị lực nghiêm trọng do DME có thể được hưởng trợ cấp khuyết tật hoặc hỗ trợ tại nơi làm việc theo Đạo luật Người khuyết tật Hoa Kỳ (ADA). Tuy nhiên, mức độ suy giảm khác nhau và nhiều người kiểm soát DME bằng cách điều trị hoặc sử dụng các thiết bị hỗ trợ thị lực kém.

Bạn nên tránh những gì nếu bị phù hoàng điểm do tiểu đường?

Nếu bạn bị DME, việc kiểm soát lượng đường trong máu là rất quan trọng vì lượng glucose cao có thể làm trầm trọng thêm tình trạng sưng võng mạc và dẫn đến mất thị lực. Điều quan trọng nữa là tránh hút thuốc vì hút thuốc có thể làm hỏng mạch máu và góp phần gây ra các vấn đề về mắt liên quan đến bệnh tiểu đường.

Bạn có thể lái xe khi bị phù hoàng điểm do tiểu đường không?

Lái xe có thể không an toàn nếu DME làm suy giảm đáng kể thị lực trung tâm của bạn, khiến bạn khó nhìn thấy biển báo đường bộ hoặc ước lượng khoảng cách. Một số người bị DME nhẹ hoặc được kiểm soát tốt vẫn có thể lái xe, đặc biệt là khi khám mắt thường xuyên và đáp ứng các yêu cầu về thị lực của tiểu bang. Hãy trao đổi với bác sĩ nhãn khoa để xác định xem bạn có thể lái xe an toàn hay không.

Nguồn: What To Know About Diabetic Macular Edema (DME) của tác giả Lindsay Curtis trên Health

Bạn có thể quan tâm:

• 15 cách cải thiện sức khỏe đường ruột đơn giản, hiệu quả và an toàn mà bạn có thể thực hiện ngay tại nhà
• 11 cách kiểm soát cơn thèm ăn giúp quá trình giảm cân thêm hiệu quả!

1. Người xa lạ

Thông tin cơ bản về cuốn sách:

• Tác giả: Albert Camus
• Ngôn ngữ: Tiếng Việt
• Thể loại: Tiểu thuyết
• Nhà xuất bản: NXB Văn Học
• Giá bìa: 95.000đ
• Số trang: 196 trang
• Đánh giá trên Tiki: 4,5/5 (5 nhận xét)

Nội dung chính:

Câu chuyện kể về cuộc đời của Meursault, một người thư ký lãnh việc gửi hàng hóa trong tỉnh Algiers thuộc miền Bắc Phi. Mở đầu bằng sự kiện mẹ của Meursault qua đời, tác giả khắc họa một sự lạnh lùng khó hiểu toát lên từ anh. Phải, anh không có một biểu hiện đau xót nào trước sự ra đi của người mẹ và điều đó khiến cho xã hội không thể chấp nhận được.

Theo đó, mạch truyện cứ tiếp diễn đều đều, những sự kiện tiếp theo xảy ra không có gì quá đặc sắc hay đáng chú ý. Meursault thấy cuộc sống của mình thật tẻ nhạt, vô vị dẫu cho sau đó anh gặp lại Marie Cardona, một người đàn bà trẻ trước kia đã từng làm việc với anh tại văn phòng và sau này là người tình của anh.

Cuộc đời của Meursault cứ thế bình yên trôi qua cho đến một ngày anh phạm một tội ác ghê gớm mà hệ quả của nó là điều khiến tác giả băn khoăn: sự phi lý của đời người. Từ đây tác phẩm đặt ra những câu hỏi mang tầm vóc lớn lao: đời sống có ý nghĩa gì không nếu chúng ta cuối cùng vẫn chết? Nếu không thì ta nên tự sát chứ?

Chỉ với 196 trang giấy, ta có thể đọc xong rất nhanh nhưng cái khó ở đây là nếu chỉ đọc một lần thì không thể nào hiểu được ý nghĩa câu chuyện. Đừng quên rằng Albert Camus là nhà một nhà triết học hiện sinh và đây là tác phẩm thành công thể hiện quan điểm của ông.

Mua sách ở đâu? Giá bao nhiêu?

Hiện nay Tiki đang bán sách với giá khoảng 65.450đ. (Giảm đến 31% so với giá bìa đó!!!)

Bạn có thể mua sách Người Xa Lạ trên Tiki tại đây.

2. 451 độ F

Thông tin cơ bản về cuốn sách:

• Tác giả: Ray Bradbury
• Ngôn ngữ: Tiếng Việt
• Thể loại: Tiểu thuyết viễn tưởng – phản địa đàng
• Nhà xuất bản: Nhã Nam
• Giá bìa: 64.000đ
• Số trang: 229 trang
• Đánh giá trên Goodreads: 3,99/5 (1.573.743 đánh giá)

Nội dung chính

Lấy bối cảnh thế giới cuối thế kỷ XXI, khi đủ thứ nông cạn lên ngôi như truyền thông nhảm nhí, chương trình giải trí “mì ăn liền”,… tác giả vẽ lên một cảnh tượng quái lạ: sách, nguồn tri thức của nhân loại, bị coi là vật nguy hiểm phải bị tiêu hủy.

Nhân vật chính trong câu chuyện, Guy Montag, là một lính phóng hỏa lâu năm với nhiệm vụ đốt mọi cuốn sách được phát hiện. Bỗng một ngày nọ, Guy Montag gặp Clarisse McClellan, một cô bé hàng xóm bị bệnh thần kinh. Qua những lần giao tiếp vu vơ, cô đã vô tình mang đến cho anh những tư tưởng anh chưa bao giờ nghĩ đến.

Từ đây, Montag đã có những bước chuyển mình trong nhận thức, anh biết thắc mắc về việc làm của mình. Câu chuyện trở nên thú vị hơn khi anh quyết định đọc thử một cuốn sách lẽ ra phải đốt.

Có hai thứ làm câu chuyện trở nên khó đọc, đầu tiên là lối hành văn của tác giả. Ba chương trong câu chuyện là ba giai đoạn thay đổi nhận thức, tương ứng với ba kiểu hành văn khác nhau. Phần đầu tác giả hành văn khá rối rắm, rời rạc. Về sau câu văn mạch lạc hơn tuy nhiên số lượng câu so sánh và miêu tả nội tâm vẫn còn nhiều khiến cho người đọc nếu lơ là sẽ phải quay lại từ đầu đoạn văn.

Thứ hai, các chi tiết ẩn dụ mới là điều thách thức thực sự. Ở một số đoạn văn, tác giả dùng nhiều hình ảnh ẩn dụ đến mức nó trở nên quá tải và hình thành nhiều tầng ý nghĩa. Tuy nhiên, nếu chúng ta giải mã được từng lớp nghĩa thì việc đọc sách lúc này sẽ làm tư duy trở nên sắc bén hơn.

Mua sách ở đâu? Giá bao nhiêu?

Bạn có thể mua ở Tiki với giá khoảng 59.500đ.

Bạn có thể đặt mua sách 451 độ F trên Tiki tại đây

3. Chân dung chàng nghệ sĩ

Thông tin cơ bản về cuốn sách:

• Tác giả: James Joyce
• Ngôn ngữ: Tiếng Việt
• Thể loại: Tiểu thuyết bán tự truyện
• Nhà xuất bản: Dân Trí
• Giá bìa: 99.000đ
• Số trang: 380 trang
• Đánh giá trên Goodreads: 3,61/5 (123,834 lượt đánh giá)

Nội dung chính

Nội dung câu chuyện chủ yếu xoay quanh cuộc đời của chàng trai người Ireland mang tên Stephen Dedalus, một cái tên khiến người ta nhớ đến bậc thầy về kiến trúc trong thần thoại Hy Lạp là Daedalus, người đã sáng chế ra đôi cánh chim để giúp mình và con trai Icarus thoát khỏi sự giam giữ của vua Minos trên tòa tháp cao.

Với hình tượng có nét tương đồng với Daedalus, Stephen được tác giả khắc họa trong câu chuyện với vẻ thông minh, nhạy cảm và đầy nhiệt huyết. Bắt đầu từ thân phận một đứa trẻ sinh ra và lớn lên ở Ireland, cậu bé luôn phải nghe những lời giáo huấn của giáo hội Công giáo, chịu sự kìm kẹp từ người cha và nền chính trị Ireland.

Lớn hơn một chút, chàng trai Dedalus bắt đầu đối mặt với những câu hỏi, mâu thuẫn giữa nghệ thuật và đạo lý. Anh nhận ra những lời giáo huấn của Giáo hội lâu nay luôn đi ngược lại với tâm hồn phóng khoáng, với quan niệm của anh về cái đẹp. Sau này khi đã trưởng thành, anh mới nhận thức đầy đủ rằng gia đình, chính trị, và tôn giáo là một cái lồng giam vĩ đại cần phải thoát ra.

Với bút pháp “dòng ý thức” và những đoạn văn đi sâu vào độc thoại nội tâm, James Joyce đã thành công thể hiện được nhưng câu văn liền mạch, bám sát lấy nhau như những luồng tư tưởng liên tục trôi, phóng túng và vô tư. Cùng với hình thức bán tự truyện mang đậm phong cách cá nhân và cường độ cao những từ ngữ phức tạp, câu chuyện sẽ trở nên khó nắm bắt cho những ai kém tập trung.

Mua sách ở đâu? Giá bao nhiêu?

Sách hiện được bán trên Tiki với giá khoảng 61.132đ.

Bạn có thể đặt mua sách Chân Dung Chàng Nghệ Sĩ trên Tiki tại đây

4. Mù lòa

Thông tin cơ bản về cuốn sách:

• Tác giả: José Saramago
• Ngôn ngữ: Tiếng Việt
• Thể loại: Tiểu thuyết
• Nhà xuất bản: Văn học
• Giá bìa: 115.000đ
• Số trang: 401 trang

Nội dung chính

Quyển sách này đoạt giải Nobel Văn học năm 1998 nhưng thể hiện một cách khá giống với tình hình dịch bệnh COVID-19 hiện nay, chỉ khác ở chỗ bản chất tàn nhẫn, thú tính của con người được bộc lộ trần trụi hơn.

Như đã thấy trên tiêu đề tác phẩm, thứ bệnh ở đây là mù lòa, nhưng nó đặc biệt ở chỗ cơn bệnh này có thể lây lan và bệnh nhân chỉ thấy một màu trắng. Bắt đầu từ người đàn ông đang lái xe ô tô, tiếp đến là người đưa ông ta qua đường và sau nữa là bác sĩ khám cho ông.

Khoảng thời gian tiếp theo là lúc dịch bùng phát dữ dội buộc chính phủ phải thành lập một trại tập trung để cách ly những nạn nhân. Ở đó, họ bị đối xử như thú vật, giá trị của con người bị chà đạp không thương tiếc. Những ai có ý định chạy trốn đều bị bắn giết và cho dù có sống, họ cũng phải đối mặt với cảnh giành giật lương thực dã man.

José Saramago đã rất thành công xây dựng một thế giới hỗn loạn, ghê tởm có thể quá sức với một số người. Không những thế, Mù lòa còn là một tác phẩm tập hợp những câu văn dài lê thê; lồng ghép trong đó là những lời đối thoại dưới dạng gián tiếp, không có xuống dòng hay gạch đầu dòng.

Một điều dễ thấy khác là các nhân vật được gọi tên bằng chức danh hoặc đặc điểm, không có tên cụ thể nên độc giả sẽ dễ rơi vào tình trạng rối loạn, không biết là ai đang nói, câu văn kia có phải là lời thoại không? Điều này khiến việc đọc rất thích hợp để rèn luyện tư duy tập trung và phân loại.

Mua sách ở đâu? Giá bao nhiêu?

Sách hiện được bán trên Tiki với giá khoảng 71.012đ.

Bạn có thể đặt mua sách Mù lòa trên Tiki tại đây

5. Rễ trời

Thông tin cơ bản về cuốn sách:

• Tác giả: Romain Gary
• Ngôn ngữ: Tiếng Việt
• Thể loại: Tiểu thuyết
• Nhà xuất bản: NXB Văn Học
• Giá bìa: 180.000đ
• Số trang: 619 trang
• Đánh giá trên Goodreads: 4,13/5 (1193 lượt đánh giá)

Nội dung chính của tiểu thuyết Rễ trời

Xuất bản lần đầu tiên vào năm 1956, Rễ trời được coi là cuốn tiểu thuyết đầu tiên về sinh thái học và được vinh dự nhận giải Goncourt. Câu chuyện kể về Morel, một gã người Pháp bị đồn là điên khùng và vọng tưởng vì muốn đến châu Phi để bảo vệ loài voi trong bối cảnh trước thế chiến thứ hai.

Tuy nhiên, Morel không quan tâm tới những lời đồn. Gã phải lo đối mặt với hai phe kẻ thù chính là những tay thợ săn buôn ngà và thổ dân ăn thịt voi. Gã đã tập hợp một nhóm người giúp mình. Nhằm vào Morel cũng có rất nhiều thành phần: chính quyền châu Phi, nhà truyền giáo, đám thực dân châu Âu, những tên buôn lậu súng,…

Đây là một câu chuyện về cuộc lựa chọn tàn khốc giữa hai yếu tố: con người hay thiên nhiên. Liệu có nên hy sinh thiên nhiên để thành toàn cho sự phát triển của nhân loại? Nếu bảo vệ tự nhiên thì vậy có là rào cản của kinh tế? Qua đó Romain Gary bày tỏ những vấn đề và quan điểm về thời cuộc bấy giờ.

Phải nhấn mạnh rằng tác phẩm này không dễ đọc. Tác giả xây dựng truyện dựa trên phần lớn lời thoại của nhân vật và về nhân vật thì rất đa dạng. Ngôi kể thay đổi liên tục nên khó để nắm mạch truyện. Xen kẽ vào đó là những câu văn hoa mỹ kéo dài, cộng thêm phần tả cảnh tinh tế đã tạo nên một cốt truyện quấn quít vào nhau, phức tạp nhưng cũng rất độc đáo.

Mua sách ở đâu? Giá bao nhiêu?

Sách hiện được bán trên Tiki với giá khoảng 117.000 đ.

Bạn có thể đặt mua sách Rễ trời trên Tiki tại đây

Ngoài ra, bạn có thể tìm đọc review về nhiều cuốn sách hay khác trên BlogAnChoi như:

• Review tiểu thuyết Người Xa Lạ: Có nên sống một cuộc đời phi lý?
• Review sách ảnh Dệt Nên Triều Đại: Tinh hoa Cổ phục Việt trong từng thớ vải
• Thiện, Ác Và Smartphone: Sự xấu xí của Internet và góc khuất của mạng xã hội

Đục thủy tinh thể là gì?

Thủy tinh thể là phần thấu kính trong suốt ở mắt, có nhiều chức năng quan trọng như:

• Khả năng điều tiết: Giúp mắt nhìn được những vật ở khoảng cách gần hay xa. Tuy nhiên, chức năng này chỉ còn thực hiện khi thủy tinh thể còn có độ trong suốt, độ dày và độ cong còn nằm trong giới hạn sinh lý bình thường.
• Lọc tia tử ngoại: Ngoài việc cho ánh sáng đi qua, thủy tinh thể còn đảm bảo lọc  tia tử ngoại có hại cho mắt.

Bệnh lý đục thủy tinh thể (Nguồn: Internet)

Vậy, đục thủy tinh thể là bệnh lý mờ đục của thủy tinh thể do nguyên nhân nguyên phát hay thứ phát, làm ánh sáng khó đi qua và không hội tụ được tại võng mạc dẫn đến tình trạng giảm thị lực hay có nguy cơ mù lòa.

Triệu chứng của đục thủy tinh thể

• Đục mắt
• Nhìn mờ và thường khó khăn vào buổi tối
• Nhạy cảm với ánh sáng
• Cần nhiều ánh sáng hơn người bình thường khi cần đọc sách hay các hoạt động khác
• Thấy ánh sáng nhòe
• Nhìn đôi ở một bên mắt

Nguyên nhân đục thủy tinh thể

Có nhiều nguyên nhân gây đục thủy tinh thể, tuy nhiên người ta chia làm hai nguyên nhân chính là nguyên phát và thứ phát.

Nguyên phát

• Do các yếu tố di truyền
• Do quá trình lão hóa tự nhiên, thường gặp ở bệnh nhân trên 50 tuổi thường bị thiếu dinh dưỡng cho thủy tinh thể, bệnh thường diễn tiến khá chậm.

Thứ phát

• Chấn thương mắt có thể gây đục thủy tinh thể trong thời gian ngay sau chấn thương hoặc có thể diễn biến sau nhiều năm
• Sử dụng các loại thuốc ảnh hưởng tới hoạt động của mắt
• Mắc các bệnh toàn thân như đái tháo đường, tăng huyết áp, thừa cân béo phì,…
• Mắc các bệnh tại mắt tái đi tái lại
• Tiếp xúc trong môi trường gây hại cho mắt như tia tử ngoại, tia X,..

Biến chứng đục thủy tinh thể

Trong bệnh đục thủy tinh thể, tình trạng mờ đục của thể thủy tinh diễn ra ngày càng nặng. Khi thể thủy tinh đến giai đoạn quá chín có thể gây tăng nhãn áp hoặc vỡ bao, làm protein của thủy tinh thể trở thành “vật lạ” đối với cơ thể kích thích hệ miễn dịch tấn công gây nên phản ứng viêm màng bồ đào. Đó được gọi là biến chứng của bệnh lý đục thủy tinh thể ở mắt.

Tăng nhãn áp xuất hiện khi thể thủy tinh của mắt quá chín sẽ bị ngấm nước và phồng lên, gây mất chức năng, khó khăn trong điều tiết thể dịch, làm bệnh nhân đau đầu dữ dội, đó là tình trạng tăng nhãn áp ở bệnh nhân đục thủy tinh thể  hay còn gọi là bệnh Glocom. Ngoài ra, tình trạng này còn ảnh hưởng đến thần kinh mắt, có thể làm tổn thương thần kinh mắt không phục hồi, có thể dẫn tới tình trạng mù lòa ở người bệnh.

Khi quá trình đục của thủy thể tinh diễn ra quá lâu dễ khiến cho thủy thể tinh đục cứng và gây dính đồng tử và xuất hiện phản ứng viêm, mắt dễ bị thoái hóa, phẫu thuật trở nên khó khăn và khó hồi phục hơn.

Yếu tố nguy cơ gây đục thủy tinh thể

Các yếu tố làm tăng nguy cơ của bênh lý đục thủy tinh thể, bao gồm:

• Tuổi cao
• Đái tháo đường
• Hút thuốc lá
• Tiếp xúc quá mức với ánh sáng mặt trời
• Béo phì
• Tăng huyết áp
• Tiền sử chấn thương mắt hay viêm nhiễm
• Tiền sử phẫu thuật mắt
• Sử dụng thuốc corticosteroid trong thời gian dài
• Uống rượu bia quá mức

Điều trị

Hiện nay, đối với bệnh đục thủy tinh thể, phẫu thuật là phương pháp mang lại hiệu quả tối ưu nhất. Phương pháp PHACO (Phacoemulsification) là phương pháp sử dụng dùng năng lượng sóng siêu âm để phá vỡ và hút thủy tinh thể đục ra ngoài qua một vết mổ nhỏ không cần khâu và thay vào đó bằng một thủy tinh thể nhân tạo khác, được gọi là ống kính nội nhãn (IOL), giúp khôi phục lại thị lực.

Bên cạnh đó, phẫu thuật PHACO là một thủ thuật có nhiều ưu điểm:

• An toàn, tỉ lệ thành công cao, ít để lại biến chứng
• Thời gian thực hiện nhanh chóng (5-7′)
• Ít đau đớn cho người bệnh
• Điều chỉnh được các tật khúc xạ

Phòng ngừa

Chưa có nghiên cứu nào chứng minh có phương pháp để phòng ngừa hay làm chậm diễn biến của bệnh lý đục thủy tinh thể. Tuy nhiên, các bác sĩ chuyên khoa mắt chỉ ra rằng thực hiện tốt các vấn đề dưới đây có thể giúp ích cho đôi mắt của bạn:

• Kiểm tra mắt định kì: Giúp bạn tầm soát được các bệnh về mắt và điều trị sớm khi phát hiện các bất thường ở mắt, tránh dẫn tới tình trạng nghiêm trọng.
• Ngừng hút thuốc
• Theo dõi tốt các vấn đề về sức khỏe: Nên theo dõi việc điều trị của bạn nếu bạn có sử dụng các loại thuốc như thuốc tiểu đường, tăng huyết áp,… để tránh làm tăng nguy cơ của đục thủy tinh thể.
• Chế độ ăn lành mạnh, nhiều trái cây và rau củ
• Mang kính râm để bảo vệ mắt
• Hạn chế việc sử dụng cồn

Bạn đọc có thể tham khảo thêm một số bài viết về sức khỏe tại BlogAnchoi:

• Công dụng của trà hoa cúc và lưu ý khi sử dụng
• Những thực phẩm giúp tăng cường trí nhớ nên dùng cho mọi lứa tuổi
• Ngày Sức khỏe Tâm thần Thế giới 10/10: WHO kêu gọi phòng chống tự tử với chiến dịch 40 Giây Hành Động

Hãy tiếp tục theo dõi BlogAnchoi để cập nhật thêm những bài viết mới về vấn đề sức khỏe bạn nhé!